药物流产必须符合三大指征，第一就是孕妇的年龄不能超过40岁，这是因为药物流产所用的药物会调整女性卵巢的内分泌物，40岁以上女性的卵巢正处于衰退的阶段，这时如果再受药物的影响，很可能会出现月经紊乱，甚至提早绝经。第二，是孕妇的孕龄必须在49天之内；而第三大指征就是要判断胚胎着床的位置是否在子宫里面。后面这两大指征都必须在B超的辅助下才能清楚地判断，所以一些不正规的小诊所光是通过孕妇停经的现象和尿检呈阳性，以此判断孕妇怀孕，然后轻易的就给她们进行药物流产，是十分危险的。
在年龄的问题上，除了40岁以上女性不能进行药物流产，18岁以下的女性也不行。受到药物的影响会出现月经紊乱的现象。此外，如果一些女性在此之前已经进行过多次的刮宫流产，子宫壁变薄或者有损伤，一旦药流药物的用量掌握不好，有可能会导致子宫破裂。
正规医院药物流产程序严谨
在正规医院的妇产科，药物流产过程是非常严谨的。首先要明确孕妇怀孕的天数，胚胎的位置，然后孕妇还要接受一些相关的检查，医生会让孕妇服用一些软化宫颈和杀死胚胎的药物，这些药可由孕妇带回家自行服用，连服2天。到了第3天，孕妇必须重新回到医院，医生会让她服用另一种药物———宫缩剂。服药后孕妇要留在医院里，几个小时后，孕妇会开始出现宫缩，并伴有临盆前阵痛的感觉。
一般来讲，孕妇第二次服药后也可以在当天回家，医生会检查孕妇的子宫，看胚胎是否已完全排干净。此外，医生还会使用一些宫缩药，以帮助孕妇彻底把胚胎排出，另外还会配合一些抗感染的药物，防止宫内感染。如果在药流20天后孕妇仍有持续出血的现象，那就有可能是流产不完全，或者是宫外妊娠，要尽快去医院检查。
由于具有简单、方便、痛苦小以及对子宫造成的创伤比较小等优点，药物流产被很多意外怀孕且妊娠天数较少的女性所采用。但采用这种方法需要注意几个问题。
医院妇产科副主任医师姚莉说，最主要的一条就是药物流产适合妊娠49天以内的女性，服药后的效果与妊娠天数成反比，越早效果越好。反之，妊娠天数越多，妊娠囊越大，流产的效果越差，危险性也越高。
还需注意的是，药物流产也有一定的禁忌：妊娠期恶心、呕吐等症状较厉害者不宜使用；带环怀孕者不能使用；对药物流产过敏者不能使用；有高血压、青光眼病史者也不能使用。
姚莉提醒说，一些意外怀孕女性为图方便，通过早孕试纸确定怀孕后便自行买来药物流产，这是非常危险的。因为进行药物流产前要进行B超检查，排除了宫外孕、葡萄胎、子宫畸形等异常情况，并确定是宫内孕后方可服药。
对末次月经时间无法确定者也可通过B超检查妊娠囊发育情况、估计妊娠天数，以确定是否适合药物流产。
服用药物时，时间应当选择在早上，以确保妊娠囊排出也在白天，避免夜间排出时大出血而不知道等意外情况的发生。
姚莉提醒，一般服药后3天患者会有腹痛症状、妊娠囊经阴道排出，此时患者应用盆接着排出物，以观察有无棉花球样白色绒毛状组织排出，如不能确定应及时去医院请医生鉴别。如不能立即送至医院，可将排出物用酒精或白酒浸泡，避免腐烂，再送往医院请医生根据标本确定流产情况。
此外，虽然药物流产有许多优点，但也有一定的失败率，有不全流产、过期流产等情况，可能引起孕妇大出血，因此孕妇服药流产后出现出血多、流不净等情况时，一定要及时到医院就诊，让医生根据情况对症施治。妊娠囊排出10天后，患者要及时到医院进行B超检查，以确定妊娠囊是否完整排出。
药流虽然对子宫损伤小，但日常护理也不可大意。因为流产后身体抵抗力降低，子宫处于非正常状态，细菌容易侵袭子宫，因此在月经来临前应禁止夫妻生活，也不宜进行盆浴和阴道冲洗，注意休息，避免过度劳累给身体带来损伤，饮食宜清淡忌油腻，多吃鸡蛋、牛奶、鱼、禽、肉类食品，增加蛋白质的摄入量。
